M. Nicolas NORDMAN, adjoint, président. - Nous examinons le projet de délibération DASES 192 : subvention de 250.000 euros et convention avec l?association "Vers Paris sans sida".

Je donne la parole à Mme GARRIGOS.

Mme Geneviève GARRIGOS. - Monsieur le Maire, mes chers collègues, ce projet de délibération concerne encore une fois une association de lutte contre le sida, et même s?il est impossible de toutes les saluer, je voudrais brièvement marquer ce projet de délibération, car "Vers Paris sans sida" joue un rôle particulièrement stratégique et pertinent dans la coordination des efforts de tous les services et de toutes les associations travaillant pour faire face à l?épidémie à Paris.

Comme je le disais à l?instant, l?épidémie de sida n?a pas disparu à la faveur de celle du Covid-19, mais elle reste peu perçue par le grand public, notamment parce qu?elle est concentrée sur certains publics prioritaires. A Paris, 52 % des cas concernent des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes - H.S.H. - et 38 % des migrantes et migrants. Ces deux populations concentrent donc 90 % des situations, ce qui explique leur caractère prioritaire s?agissant de la prévention et du dépistage.

Nous en sommes désormais à la phase 6 de la stratégie "Vers Paris sans sida", qui doit nous permettre de réaliser les objectifs que nous nous sommes fixés dans le cadre de l?ONUSIDA, les 3 fois 95 % : 95 % des séropositivités détectées, 95 % de personnes dépistées mises sous traitement et 95 % de ces dernières doivent avoir une charge virale indétectable.

Force est de constater que malgré les formidables progrès permis par l?approche partenariale, la crise sanitaire a entraîné un retard considérable dans la prévention combinée. Ce sera donc le premier des objectifs, dans cette phase 6, un objectif urgent et essentiel. Dans le sillage de l?ouverture de la primo-prescription de la PrEP par les généralistes, le deuxième objectif consiste à accélérer et étendre la promotion de la PrEP, traitement pré-exposition encore trop méconnu. Enfin, la valorisation des actions et projets menés par la V.P.S.S. devrait permettre de généraliser les bonnes pratiques et leur adaptation en France et à l?étranger.

Cette approche méthodique, déterminée, ambitieuse représente une montée en puissance considérable pour la lutte contre le sida à Paris depuis la mise en place de l?association, et je salue ici notamment l?engagement de Rémi FÉRAUD, membre du Conseil d?administration depuis 2014.

Je voudrais ici également remercier tous les acteurs publics et associatifs mobilisés dans le 20e pour, justement, prévenir et lutter contre cette épidémie de V.I.H. Tout d?abord, le centre médico-social de Belleville, qui prend en charge les étrangers, quel que soit leur statut, et répond ainsi à une exigence de santé publique absolument essentielle. Je voudrais également remercier toutes celles et tous ceux qui se sont mobilisés à l?occasion du 1er décembre, que ce soit pour former les personnels d?accueil des centres d?urgence ou pour faire un centre de dépistage sur le parvis de la mairie du 20e. Avec elles et avec eux, nous allons continuer des actions tout au long de l?année, parce que le sida, nous devons le combattre ensemble.

Et parce que l?objectif de sortir de l?épidémie d?ici 2030 à Paris reste possible, parce que le travail partenarial orchestré par l?association est essentiel, je nous invite à apporter notre soutien à l?association "Vers Paris sans sida" et donc à voter ce projet de délibération. Je vous remercie.

M. Nicolas NORDMAN, adjoint, président. - Merci.

Je donne la parole à Anne SOUYRIS.

Mme Anne SOUYRIS, adjointe. - Mes chers collègues, chère Geneviève GARRIGOS, effectivement, la question d?éradiquer cette épidémie est une question à laquelle nous souhaitons répondre avec "Vers Paris sans sida" depuis quelques années, à l?aune des expériences qui ont été menées, en particulier à Londres mais aussi aux Etats-Unis, et qui fonctionnent et permettent pour l?instant, vraiment, d?être déjà dans une diminution drastique de cette épidémie.

Vous le savez, Geneviève GARRIGOS vient de vous le dire, pour cela, il faut que 95 % des personnes vivant avec le V.I.H. connaissent leur statut sérologique, que 95 % des personnes infectées par le V.I.H. et dépistées reçoivent un traitement antirétroviral, durable, et que 95 % des personnes recevant ce traitement antirétroviral aient une charge virale durablement supprimée. Pour que cette condition soit présente, devienne réalité, il faut que toutes les associations soient coordonnées. C?est la question de "Vers Paris sans sida" et nous avons constaté à quel point cette action était importante depuis quelques années, puisque nous avons vu une courbe des contaminations descendre, ce qui est évidemment extrêmement important. Mais nous avons encore beaucoup de travail sur ce sujet et c?est pourquoi je vous enjoins tout à fait à voter ce projet de délibération.

Mais je voudrais finir par une citation de l?anthropologue de la santé Sandrine Musso, qui malheureusement nous a quittés cette année et qui rappelait, dans un article, "De l?angoisse à la lutte, une histoire du sida", dans le journal du C.N.R.S., que "dès les premières années - de la pandémie -, beaucoup de malades revendiquent une expertise basée sur leur expérience, fondent des clubs thérapeutiques et demandent à être associés aux décisions politiques prises à leur sujet".

Ainsi, la grande révolution de la lutte contre le sida, c?est que le patient est devenu un sujet, le patient est devenu un combattant ou une combattante, et c?est pour cela, d?ailleurs, que nous avons créé une place et une plaque pour honorer cette lutte qui doit continuer.

Je vous remercie.

M. Nicolas NORDMAN, adjoint, président. - Merci.

Je mets donc aux voix, à main levée, le projet de délibération DASES 192.

Qui est pour ?

Qui est contre ?

Qui s?abstient ?

Le projet de délibération est adopté. (2021, DASES 192).