Libell� de la question :
"Lors de la Commission de surveillance du groupe hospitalier "Cochin - Saint-Vincent-de-Paul" en juillet 1999, un projet m�dical coh�rent, se basant sur les p�les de r�f�rence des 2 sites fusionn�s, l'un adulte, l'autre p�diatrique, avait �t� adopt� � la quasi unanimit�. Ce projet pr�voyait le maintien de l'offre de soins et une am�lioration des services qui font la r�putation de ces h�pitaux.
Or, depuis plusieurs semaines, on annonce avec insistance la fermeture et le d�mant�lement de la chirurgie infantile de l'h�pital Saint-Vincent-de-Paul. Cette suppression d�truirait un savoir-faire unanimement reconnu dans la prise en charge du handicap lourd de l'enfant et remettrait en cause la compl�mentarit� des diff�rentes unit�s p�diatriques.
C'est pourquoi des m�decins et personnels de l'h�pital, des �lus du 14e arrondissement, des associations d'enfants malades, des commer�ants, des p�diatres et des g�n�ralistes ainsi que des centaines d'usagers viennent de constituer un Comit� de sauvegarde pour la d�fense de la chirurgie � l'h�pital Saint-Vincent-de-Paul.
Aussi, MM. Serge BLISKO, Pierre CASTAGNOU et les membres du groupe socialiste et apparent�s demandent-ils � M. le Maire de Paris de pr�ciser sa position quant au devenir de l'activit� de chirurgie p�diatrique de l'h�pital Saint-Vincent-de-Paul."
R�ponse (Mme Marie-Th�r�se HERMANGE, adjoint) :
"Lors de sa s�ance du 26 janvier 1999, le Conseil d'administration de l'A.P.-H.P. a adopt� � une tr�s large majorit� le projet de cr�ation du groupe hospitalier Cochin - Tarnier - Saint-Vincent-de-Paul - La Roche-Guyon.
Ce regroupement r�pond � une logique m�dicale forte. En effet, Cochin et Saint-Vincent-de-Paul, situ�s dans le 14e arrondissement, sont tr�s proches g�ographiquement et appartiennent au plan universitaire � la m�me facult� de m�decine (Cochin - Port-Royal). Cette op�ration vise � prendre en compte de mani�re int�gr�e les probl�matiques enfants/adolescents/adultes, conform�ment aux approches qui ont �t� d�velopp�es dans divers pays, et en particulier au Canada.
A cet �gard, une concertation a �t� engag�e par la direction du groupe hospitalier, avec le corps m�dical et les partenaires sociaux, pour mener � bien l'�laboration du projet m�dical.
Le projet m�dical qui a �t� approuv� par le Comit� consultatif m�dical et la Commission de surveillance du groupe hospitalier Cochin - Saint-Vincent-de-Paul au cours de l'ann�e 1999 est un projet coh�rent et courageux, qui vise � regrouper sur le site de Cochin - Port-Royal l'ensemble des activit�s d'obst�trique et de n�onatalogie du groupe hospitalier Cochin, d'une part, et de Saint-Vincent-de-Paul, d'autre part. Ce projet, qui tire toutes les cons�quences de la r�glementation r�cente en mati�re de s�curit� de la naissance, laquelle a mis en �vidence la n�cessit� de r�nover les maternit�s actuelles, permet la lib�ration du site Saint-Vincent-de-Paul de toute activit� hospitali�re.
Il permet, en outre, de red�ployer sur les h�pitaux de Bic�tre et Louis-Mourier des moyens qui pourront �tre d�gag�s gr�ce � ce regroupement et de contribuer ainsi sur ces deux sites � la construction ou l'agrandissement de maternit�s de niveau III. Il t�moigne aussi de l'esprit de solidarit� du groupe Cochin - Saint-Vincent-de-Paul avec les autres communaut�s hospitali�res de l'institution.
Le volet maternit� - p�rinatalogie du projet m�dical constitue donc un atout essentiel.
Les discussions qui sont actuellement en cours portent sur le volet p�diatrique du projet et plus particuli�rement sur la chirurgie p�diatrique.
Dans le souci de restructurer la p�diatrie parisienne, affect�e par une baisse de son activit� et par la diminution du nombre d'internes, le groupe de travail pr�sid� par le Professeur Jean NAVARRO, pr�sident de la Coll�giale de p�diatrie de l'A.P.-H.P., a souhait� la fermeture de l'activit� de chirurgie visc�rale de Saint-Vincent-de-Paul et le transfert de son activit� de chirurgie orthop�dique � l'h�pital Bic�tre, qui en a un besoin reconnu.
Ces perspectives suscitent cependant des objections de la part des communaut�s m�dicales et hospitali�res concern�es et de nombreuses familles de malades.
Le Maire de Paris a donc demand� de poursuivre le dialogue et la concertation afin de parvenir dans les meilleurs d�lais � des solutions acceptables pour tous :
- en envisageant toutes les solutions possibles ;
- en permettant de garantir aux malades la s�curit� et la qualit� des soins, ainsi qu'une prise en charge multidisciplinaire des enfants handicap�s ;
- et en prenant en compte les difficult�s rencontr�es par les parents de ces enfants n�cessitant un suivi continu et des soins it�ratifs."