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Vœu déposé par le groupe Paris en commun relatif à la mise en place de maraudes interdisciplinaires dans le cadre du Plan crack.


 

M. Frédéric HOCQUARD, adjoint, président. - Nous allons regarder maintenant le v?u n° 69.

Je donne la parole à François DAGNAUD qui doit se trouver en Webex.

M. François DAGNAUD, maire du 19e arrondissement. - Monsieur le Maire, chers collègues, le premier Plan de lutte contre le crack, signé le 27 mai 2019 sous l'égide de la Préfecture de Région de Paris avec l'Agence régionale de santé, la Préfecture de police, la Ville de Paris et la Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives, décline 33 actions concrètes à engager entre 2019 et 2021 pour "une meilleure régulation de l'espace public et une politique coordonnées de réduction des risques en direction des usagers de crack et poly-consommateurs en errance".

Si la plupart des actions ont pu être mises en ?uvre dans le domaine de l'"aller vers", avec la création de maraudes de médiation et d'intervention médico-sociale, comme dans le domaine de l'accueil et de l'hébergement, d'autres restent toutefois à engager et notamment l'action n° 5 prévoyant la mise en place de maraudes interdisciplinaires psychiatriques et sociales. En effet, les personnes souffrant de pathologies psychiatriques constituent une part significative des usagers de drogue, et plus spécifiquement du crack présent dans l'espace public.

Dans l'enquête réalisée en septembre 2020 sur les bénéficiaires des 430 places d'hébergement du dispositif d'hébergement "Assore", l'association "Aurore" estime ainsi que plus de 40 % d'entre eux souffriraient de troubles sévères du comportement. La complexité de la prise en charge de ces personnes et de leur stabilisation dans l'hébergement, qui reste la principale alternative à l'errance de rue, rend donc indispensable de mieux prendre en charge les problématiques de santé mentale. C?est également une des premières remontées de terrain de l'Observatoire citoyen, dont j?ai pris l'initiative dans le 19e arrondissement.

C?est donc l'objet de ce v?u, qui propose en complément et en cohérence avec les autres actions déjà engagées, que soient mises en place dès que possible des maraudes interdisciplinaires psychiatriques et sociales telles que prévues par le Plan crack, articulées avec les structures de santé mentale en capacité de prendre en charge ces publics spécifiques.

Je vous remercie.

(Mme Olivia POLSKI, adjointe, remplace M. Frédéric HOCQUARD au fauteuil de la présidence).

Mme Olivia POLSKI, adjointe, présidente. - Je vous remercie.

Pour vous répondre, je donne la parole à Mme Anne SOUYRIS, qui est en Webex.

Mme Anne SOUYRIS, adjointe. - Bonjour.

Merci, Madame la Maire, et merci à François DAGNAUD de ce v?u qui est très important parce que la question des problèmes psychiatriques de certaines personnes à la rue, en particulier des grands usagers de drogue et de crack dont parle François DAGNAUD, est effectivement un vrai sujet de préoccupation.

Cette question de maraudes psychiatriques et sociales se trouve dans le Plan crack. Il n'a pas encore été mis en place. C?est un appel que nous avons fait et refait auprès de l'A.R.S. et je m?engage personnellement à y revenir.

Sachez néanmoins qu'un certain nombre de travaux sont en cours sur cette question, puisqu?il y a un renouvellement de l'équipe de liaison psychiatrique du G.H.U. Paris psychiatrie & neurosciences composée de médecins et infirmiers psychiatriques avec un élargissement de leur mission. Ils seront présents régulièrement auprès des maraudes pour renforcer leur prise en charge et pour les accompagner si besoin en maraudes à la rencontre des personnes les plus éloignées du soin pour une évaluation ciblée. Nous sommes en train de travailler sur cette question avec l'A.R.S. et les recrutements sont en cours.

Par ailleurs, il y a un renforcement de la prise en charge des pathologies duelles psychiatriques et addictologiques par l'équipe de Fernand-Widal Lariboisière, avec des référents qui accompagneront les patients en situation complexe dans leur parcours médico-psycho-social et formeront le réseau au repérage et à la prise en charge de ces patients.

Vous voyez que nous avons travaillé déjà sur cette question et nous allons continuer. Cette maraude est effectivement très importante à mettre en place, donc je donne un avis favorable à votre v?u. Merci.

Mme Olivia POLSKI, adjointe, présidente. - Merci.

Je suis saisie de deux explications de vote.

Mme Camille NAGET, pour le groupe Communiste et Citoyen.

Mme Camille NAGET. - Merci, Madame la Maire, merci François DAGNAUD.

Ce v?u que nous avons adopté en conseil d'arrondissement demande la mise en place de maraudes interdisciplinaires psychiatriques et sociales en lien avec l'A.R.S. C?est un pas de plus dans le déploiement du Plan crack et nous regrettons effectivement que l'A.R.S. tarde un peu à réagir sur ce sujet si important.

C?est une action qui relève d'une politique publique de santé et nous savons combien c'est nécessaire. Car nous le disons et le répétons, les réponses apportées à ces problématiques aussi lourdes et profondes ne peuvent pas être que sécuritaires. Nous le voyons bien aujourd?hui, nous l'avons constaté et nous le constatons quotidiennement, la présence de la police ne résout pas en profondeur le problème.

Le crack est un fléau pour les habitants et les habitantes du 19e qui subissent les nuisances insupportables, mais c'est avant tout un fléau pour les usagères et les usagers de cette drogue qui ravage tout sur son passage et fait tomber les derniers remparts d'humanité.

Le travail de notre collectivité, des associations, de l'Etat même est multifacettes. Il est long, très long, trop long peut-être au regard de l'urgence de la situation, mais malheureusement toutes les réponses sont à construire. D?ailleurs, en parallèle de ces actions de terrain, la Ville, nous le savons, travaille en profondeur sur des réponses de long terme et essaie de prendre exemple sur les pays qui ont déjà travaillé sur ces sujets.

Nous voterons pour ce v?u et nous serons attentifs à tout ce qui continue à être mis en place. Je vous remercie.

Mme Olivia POLSKI, adjointe, présidente. - Je vous remercie.

J?ai une autre explication de vote du groupe Changer Paris. Marie TOUBIANA.

Mme Marie TOUBIANA. - Madame la Maire, Monsieur DAGNAUD, mes chers collègues, ce v?u me laisse dans un état de stupéfaction le plus total et la réponse de Mme SOUYRIS également. Comment est-il sérieusement possible, alors que le Plan crack est en ?uvre depuis deux ans, que ces maraudes psychiatriques et sociales que vous réclamez n'existent toujours pas ?

Lorsque nous regardons en détail les budgets prévus dans le cadre de ce Plan crack, on se rend compte que malgré 421.000 euros d'investissements pour des maraudes, les maraudes psychiatriques et sociales n'ont pas encore été lancées par l'A.R.S.

Que les toxicomanes doivent bénéficier d'une aide psychiatrique et sociale, rien de nouveau. Est-il utile de faire une enquête pour cela ? Ce qui est surprenant, c'est que depuis deux ans elles n'aient toujours pas été organisées par les maraudes, comme c'est pourtant le cas dans la plupart des quartiers aussi confrontés à la toxicomanie et aux trafics, par exemple aux abords de la salle de shoot qui a été installée dans le 10e arrondissement. Vous aura-t-il vraiment fallu attendre deux ans pour vous rendre compte que nombre de toxicomanes souffrent de troubles psychiatriques ?

Par ce v?u, vous confortez notre jugement sur le Plan crack qui est loin d'atteindre ses objectifs et ne remplit pas ses missions malgré les millions d'euros engagés. Vous pointez du doigt une nouvelle fois, s?il était encore nécessaire de le prouver, l'inefficacité de ce plan. Votre v?u signe un aveu d'échec de ce Plan crack. J?ai d'ailleurs saisi la Chambre régionale des comptes et la Cour des comptes à ce sujet.

Aussi, nous nous abstiendrons sur ce v?u, dont j?ignore d'ailleurs à qui il s?adresse. A l'A.R.S. ? A la Mairie de Paris qui est signataire de ce Plan crack ? A la majorité à laquelle vous appartenez ? Ou peut-être tout simplement à vous-même.

Je vous remercie.

Mme Olivia POLSKI, adjointe, présidente. - Bien.

Je suis saisie d'une demande de prise de parole de Mme la maire du 10e, Alexandra CORDEBARD.

Mme Alexandra CORDEBARD, maire du 10e arrondissement. - Juste pour éclairer peut-être ce débat qui démarre d'une manière bien polémique encore une fois. D?abord pour dire deux choses.

Ce Plan crack, dont nous avons besoin, est porté conjointement par l'ensemble des partenaires de l'Etat et par la Ville. Il faut impérativement, après avoir donné ses premiers résultats, qu'il continue à donner des résultats et qu'il réussisse. C?est la première chose que je voulais dire.

Pour la deuxième, nous avons depuis de nombreuses années dans le 10e arrondissement une maraude avec une composante psy, qui s?appelle "Maquéro", et qui est probablement une des maraudes qui donnent les meilleurs résultats auprès de ces très nombreux publics, nous le savons, en difficulté psychique ou psychiatrique dans la rue. C?est donc absolument nécessaire de développer ce modèle qui existe et qui a déjà donné de très bons résultats.

Je voudrais dire une chose encore. Restons tous ensemble très modestes devant à la fois l'ampleur et la difficulté de la tâche du meilleur accompagnement des personnes consommatrices de drogue dans la rue, et en particulier des personnes consommatrices de crack. Agiter ainsi, mettre en accusation? Regardez comment il est difficile à travers le monde d'organiser des prises en charge des consommateurs de drogue dans de bonnes conditions.

Nous avons à Paris une ambition. Je crois qu'il faudrait que nous nous mettions absolument tous ensemble pour pousser pour que ce plan fonctionne et réussisse. C?est notre intérêt, l'intérêt de vos habitants, de nos habitants, des habitants et des Parisiens partout et des consommateurs de drogue. Quand j?entends ce ton, cela me choque et c'est d'ailleurs pour cela que j?ai demandé la parole. Merci, Madame POLSKI, de me l'avoir donnée.

Mme Olivia POLSKI, adjointe, présidente. - Je vous remercie.

Je mets aux voix, au scrutin public, le v?u n° 69 du groupe Paris en commun avec un avis favorable de l'Exécutif.

Le scrutin est ouvert.

(Il est procédé au vote électroniquement).

Le scrutin est clos.

Le v?u est adopté. (2021, V. 150).

Je vous remercie.

 

Avril 2021
Débat
Conseil municipal
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